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乙肝代孕妈妈的策略
来源:http://www.bqywhw.com   时间: 2018-07-23 18:14:08   

  

  乙肝妈妈的困惑

  孕妈A,慢乙肝患者,害怕生下不健康的宝宝,不敢怀孕。

  孕妈B,一直在服用恩替卡韦治疗,发现怀孕后,不知道该如何治疗,也不知道宝宝能不能要。

  孕妈C,怀孕后发现肝炎发作,病毒量高,一直不敢用药治疗,又害怕传染给孩子。

  孕妈D,乙肝病毒携带者,生下健康宝宝后,不敢给宝宝喂母乳,怕传染给宝宝。后来宝宝时常生病,又后悔当初没给宝宝母乳吃。

  肝霖君来解答

  乙肝妈妈不能生育健康的宝宝?

  NO!

  很多乙肝妈妈受到社会上错误舆论的影响,自己内心播下了不自信的种子。虽然说乙肝妈妈生育没有乙肝爸爸那么简单,需要考虑的因素较多,但大多数乙肝妈妈都是可以正常生育健康宝宝的。乙肝妈妈们需要正确看待自己的疾病,进行合理的孕期管理,一定与正常孕妈一样,生育健康宝宝。上面的孕妈A要对自己有信心,放心孕育下一代。若您还未怀孕,想要生育,则应首选干扰素治疗,治疗期间避孕,待疗程结束半年后便可考虑生育。干扰素治疗可达到停药不复发,是适合育龄女性优先选择的治疗药物。

  乙肝妈妈一定会将病毒传染给宝宝吗?

  NO!

  虽然说母婴传播是乙肝最主要的传播途径,但是适当的干预措施已经可以大大降低母婴传播的概率。研究证明,孕妇乙肝病毒载量高是母婴传播的高危因素之一,因此孕妈有效的抗病毒治疗可以降低传染给婴儿的概率。

  乙肝妈妈怀孕期间不能用抗病毒药物吗?

  NO!

  有的孕妈在服用抗病毒药物期间怀孕了,若是服用干扰素,那要终止妊娠。若是服用的拉米夫定,替比夫定或替诺福韦酯这些妊娠B级药物,则可权衡利弊,治疗可继续;若是服用恩替卡韦、阿德福韦酯,在充分沟通情况下,需换用替比夫定或替诺福韦酯治疗,不建议终止妊娠。现有证据都表明妊娠B级的药物对孕妈和宝宝都是安全的,宝宝出生的缺陷率不会高于普通人群。

  若是患者在怀孕过程中发现乙肝病毒载量高于2×106IU/mL,可在妊娠24-28周给予替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定治疗。

  因此,乙肝妈妈怀孕期间是可以选用合适药物进行抗病毒治疗的,而且出现了肝炎活动以及病毒量高的孕妈进行抗病毒治疗是必要的,防止孕妈病情加重,也防止传染给宝宝。

  上面的孕妈B应该换用替诺福韦酯或是替比夫定来治疗,定期监测,不建议终止妊娠。而孕妈C则需要使用妊娠B级的药物进行积极资料,争取控制肝炎以及病毒量。

  乙肝妈妈不能母乳喂养?

  NO!

  上面的孕妈D仅仅只是乙肝病毒携带者就没给宝宝母乳,小雨真是为宝宝心疼,多好的母乳浪费了。大家都知道母乳喂养的好处,因此有条件的孕妈都应该坚持母乳喂养。

  乙肝妈妈的宝宝生下来后,在12小时内注射免疫球蛋白和乙肝疫苗,则可以接受乙肝妈妈的母乳喂养。特别是对于乙肝病毒携带的孕妈来说,请放心给宝宝喂母乳。而对于HBV DNA大于106拷贝/mL的孕妈,母乳喂养可能存在风险,建议定期监测婴儿的表面抗体的滴度,最好在100mIU/mL以上。如果孕妈有明显肝炎活动,不建议母乳喂养。

  母乳喂养也需要讲究方法,要预防乳头皲裂,另外要注意宝宝口腔的卫生护理。

  乙肝妈妈生育哺乳对策

  

  肝霖君有话说

  乙肝妈妈千万别有太大的心理压力,许多孕妈在无需干预的情况下就能放心生育,需要进行治疗的孕妈要合理用药,积极进行孕期管理,一定可以生育健康的宝宝!有条件的孕妈可给予新生儿母乳喂养

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